Біль у щелепі та обличчі
Біль, пов’язаний із м’язами, суглобом або функціональним розладом.
Деякі візуалізації на цій сторінці створено за допомогою ШІ.
Що таке біль у щелепі та обличчі?
Біль у щелепі, тобто орофаціальний біль, трапляється часто й може уражати рот, обличчя, щелепний суглоб, жувальні м’язи та ділянку шийного відділу хребта. Діагностика починається з визначення походження болю; найчастішою причиною є порушення роботи щелепного суглоба.
Однак свою роль можуть відігравати й інші стани — запалення пазух, інфекції, неврологічні зміни або проблеми із шийним відділом хребта. Саме через таке розмаїття для ефективного лікування та полегшення вирішальне значення має правильний діагноз.
Основні причини
До виникнення орофаціального болю може призводити поєднання чинників:
- інфекція зуба або ясен
- порушення роботи скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)
- бруксизм
- знижене вироблення слини
- ревматичні захворювання
Можливі симптоми
Прояви залежать від причини. До найчастіших належать:
Чутливість або біль у щелепі
Дискомфорт чи біль під час жування, розмови, ковтання та відкривання рота. Біль може з’являтися і в стані спокою, без навантаження на суглоб.
Утруднене відкривання та закривання рота
Відчуття, що щелепа заблокована або скута, яке перешкоджає звичайним рухам.
Головний біль
Головний біль різного типу, який може бути пов’язаний із порушенням роботи щелепного суглоба або з мігренню.
Біль у вусі або шум у вухах
Неприємне відчуття в ділянці вуха або дзвін у вухах, часто пов’язані з порушенням роботи щелепного суглоба.
Клацання та хрускіт у щелепі
Клацання або скрипіння під час відкривання та закривання рота, які можуть свідчити про порушення роботи суглоба.
Набряк обличчя
Набряк у ділянці щелепи або навколо щелепного суглоба.
Стирання зубів
Надмірне стирання зубів, з болем у зубах, у ділянці суглоба та жувальних м’язах або без нього.
Якщо проблеми не минають або посилюються, зверніться до стоматолога для оцінки стану. Навіть без вираженого болю регулярне спостереження є найнадійнішим способом запобігти ускладненням.
Доступне лікування
Лікування завжди ґрунтується на причині та тяжкості проблем — тому діагноз на першому місці. Можливі такі варіанти:
Стоматологічне лікування
Якщо біль має зубне походження, за ним може стояти карієс (з ураженням пульпи або без нього), захворювання пародонта, втрата тканини зуба й зумовлена нею чутливість після стирання, травми, рецесії ясен або кислотної ерозії.
Оклюзійні шини (капи)
Якщо біль спричинений порушенням роботи щелепного суглоба, релаксаційні шини зменшують стирання зубів, розслаблюють м’язи та знижують тиск у суглобі.
Ліки
Для полегшення болю та запалення насамперед застосовують анальгетики та нестероїдні протизапальні препарати. Залежно від діагнозу можна призначити також міорелаксанти, анксіолітики, антидепресанти та інші препарати, що діють на центральну нервову систему.
Хірургічне втручання
За тяжких порушень роботи щелепного суглоба, коли консервативне лікування не допомагає, можлива хірургія — від мінімально інвазивних втручань до складніших операцій.
Поведінкова терапія
Техніки подолання стресу, наприклад біологічний зворотний зв’язок (біофідбек) або когнітивно-поведінкова терапія, допомагають там, де біль пов’язаний зі стресом чи тривогою. Контрольований стрес означає менше м’язове напруження, а отже, і менший біль.
Де ми вам допоможемо
Обстеження та лікування ми забезпечуємо в таких напрямах: